سرطان (تومور) آلت تناسلی مردان (پنیس): انواع،علل و درمان
سرطان آلت تناسلی از سلول‌های پوست آلت تناسلی شروع می‌شود و می‌تواند راه خود را در داخل آن باز کند.
این سرطان نادر است. اما می‌توان آن را درمان کرد، به خصوص اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود.
متاستاز، که در صورت تشخیص یا درمان دیر هنگام، با این نوع سرطان اتفاق می‌افتد، معمولا کشنده است. سرطان آلت تناسلی در مراحل اولیه یک سرطان آرام در حال رشد است و به دلیل آنکه به ندرت با فرآیند انزال یا نعوظ تداخل می‌کند، بیمار تا زمانی که درد و یا ترشح ناشی از سرطان ایجاد نشود، شکایتی نمی‌کند. در این زمان، سرطان معمولا از حالت سطحی به تهاجمی پیشرفت کرده است.
دلایل
کارشناسان دقیقا نمی‌دانند چه چیزی باعث این بیماری می‌شود. ختنه نکردن ممکن است احتمال ابتلا به آن را بیشتر نماید. اگر مایعات بدن در پوست ختنه‌گاه به دام بیفتد و شسته نشوند، ممکن است به رشد سلول‌های سرطانی منجر شود.
برخی تحقیقات نشان می‌دهد مردان مبتلا به گونه‌های معینی از HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) بیشتر در معرض خطر سرطان آلت تناسلی قرار دارند. این نوع سرطان در مردان بالای 60 سال، در افراد سیگاری و در افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند، شایع است.
تغییرات در پوست آلت تناسلی رایج‌ترین علامت سرطان آلت تناسلی است. این تغییرات می‌توانند بر روی پوست ختنه‌گاه مردان ختنه نشده و یا بر روی نوک آلت تناسلی (گلنس) یا شفت آشکار شوند.
علائم هشدار دهنده بیماری می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- تغییر در ضخامت یا رنگ پوست روی آلت تناسلی
- وجود توده بر روی آلت
- بثورات یا جوش‌های کوچک “سفت” بر روی آن
- رشد ضایعاتی روی آلت تناسلی که به رنگ آبی مایل به قهوه‌ای است.
- ترشح بودار زیر پوست ختنه گاه
- زخم روی آلت تناسلی که ممکن است خونریزی کند.
- تورم انتهای آلت تناسلی
- توده‌هایی زیر پوست ناحیه کشاله ران
اکثر مردان دارای این علائم سرطان آلت تناسلی ندارند. بلکه، یک عفونت یا واکنش آلرژیک است. با این حال، مهم است که هر گونه علائم غیر معمول در محل یا در نزدیکی آلت تناسلی را در اسرع وقت مورد بررسی قرار دهید. درمان اولیه بهترین کار است.
مراحل
مراحل زیر برای سرطان آلت تناسلی در نظر گرفته می‌شود:
مرحله صفر
در مرحله صفر، سلول‌های غیر طبیعی یا ضایعاتی مانند زگیل بر روی سطح آلت تناسلی یافت می‌شوند. این سلول‌های غیرطبیعی یا ضایعات ممکن است به سرطان تبدیل شوند و به بافت طبیعی مجاور منتشر گردند. مرحله صفر همچنین کارسینوما در محل نامیده می‌شود.
مرحله اول
در مرحله اول، سرطان شکل گرفته و به بافت همبند نزدیک زیر پوست آلت تناسلی گسترش یافته است. سرطان به عروق لنفاوی یا عروق خونی گسترش نیافته است. سلول‌های تومور در زیر میکروسکوپ بسیار شبیه سلول‌های طبیعی به نظر می‌رسند.
مرحله دوم
در این مرحله سرطان تهاجمی است و درجه بالایی دارد و به داخل عروق خون یا عروق لنفاوی و یا داخل اتاق داخلی آلت تناسلی و یا مجرای ادرار رشد کرده ولی هنوز به به گره‌های لنفاوی یا قسمت‌های دور بدن گسترش نیافته است.
مرحله سوم
- مرحله سوم a: تومور در خارج از آلت تناسلی و مجرای ادرار گسترش نمی‌یابد و به یک گره لنفاوی کشاله رسیده، اما به قسمت‌های دور بدن گسترش نیافته است.
- مرحله سوم b: تومور در خارج از آلت تناسلی و مجرای ادراری گسترش نمی‌یابد و به بیش یک گره لنفاوی کشاله ران رسیده ولی هنوز به گره های لنفاوی لگن و قسمت‌های دور بدن گسترش نیافته است.
مرحله چهارم
- سرطان به بافت‌های مجاور مانند استخوان شرمگاهی، اسکروتوم یا پروستات سرایت کرده است.
- سرطان به یک یا چند گره لنفاوی در کشاله ران گسترش یافته و از آن گره لنفاوی به بافت اطراف آن در کشاله ران رشد کرده است.
- سرطان به حداقل یک گره لنفاوی در لگن و یا گره‌های لنفاوی خارج از لگن یا سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است.
تشخیص
تست‌هایی که آلت تناسلی را بررسی می‌کنند برای تشخیص (پیدا کردن) و تعیین سرطان آلت تناسلی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
تست‌ها و روش‌های زیر می‌توانند مورد استفاده قرار گیرند:
- معاینه فیزیکی و تاریخچه پزشکی: معاینه بدن برای بررسی علائم عمومی سلامت، از جمله چک کردن آلت تناسلی برای وجود علائم بیماری، از جمله توده و یا هر چیز دیگری که به نظر غیر عادی می‌رسد. تاریخچه عادت‌های بهداشتی بیمار و بیماری‌ها و درمان‌های گذشته نیز بررسی خواهد شد.
- بیوپسی: برداشتن سلول‌ها یا بافت‌ها، به طوری که می‌توانند زیر یک میکروسکوپ توسط یک متخصص پاتولوژی برای بررسی علائم سرطان بررسی شوند. نمونه بافت در طی یکی از مراحل زیر براشته می‌شود:
- بیوپسی با آسپیراسیون سوزن نازک (FNA): برداشتن بافت یا مایع با استفاده از یک سوزن نازک.
- بیوپسی برشی: برداشتن بخشی از توده یا نمونه‌ای از بافتی که به نظر غیر طبیعی می‌باشد.
- بیوپسی شکافی: برداشتن کل توده یا ناحیه بافتی که به نظر طبیعی نیست.
پس از تشخیص سرطان آلت تناسلی، برای تشخیص اینکه سلول‌های سرطانی در داخل آلت تناسلی یا دیگر قسمت‌های بدن گسترش یافته‌اند، آزمایش‌هایی انجام می‌شود.
فرآیند مورد استفاده برای پیدا کردن اینکه آیا سرطان در داخل آلت تناسلی یا دیگر قسمت‌های بدن گسترش یافته است، مرحله بندی نامیده می‌شود. اطلاعات جمع آوری شده از پروسه مرحله بندی، مرحله بیماری را تعیین می‌کند. لازم است که مرحله بیماری را بدانید تا برای درمان برنامه‌ریزی کنید.
درمان
اگر سرطان شما در مراحل اولیه قرار دارد، درمان شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- دارویی مانند کرم که روی پوست شما قرار می‌گیرد.
- کرایوتراپی، روشی که از یک مایع بسیار سرد یا یک دستگاه برای فریز کردن و از بین بردن بافت‌های حاوی سرطان استفاده می‌کند.
- جراحی موهس، که در آن پزشکان پوست آسیب دیده را لایه لایه برمی‌دارند، تا زمانی که به بافت سالم طبیعی و سالم برسند.
- لیزر برای برش و از بین بردن نواحی حاوی سرطان
- ختنه، که عمل جراحی برای برداشتن پوست ختنه گاه است. اگر تنها در نوک آلت دچار سرطان باشید، این روش را انجام می‌دهید.
اگر سرطان شما پیشرفته باشد، درمان ممکن است شامل هر یک از موارد فوق و / یا موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی‌تان، اگر سرطان به آنها منتشر شده باشد.
- پرتودرمانی و / یا شیمی درمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی
- پینکتومی، که جراحی برداشتن برخی یا تمام آلت تناسلی شما است.
اکثر درمان‌های سرطان الت تناسلی در مرحله اولیه توانایی شما در رابطه جنسی را تحت تاثیر قرار نمی‌دهد اما شیمی درمانی و پرتو درمانی ممکن است تاثیر گذار باشند. در مورد عوارض جانبی احتمالی با پزشک خود صحبت کنید.